Começando o Diagnóstico - Parte I

"Sabendo" em que dia do meu ciclo eu estava, resolvi marcar a minha histerossalpingografia. Este exame deve ser feito preferencialmente entre os dias 7 e 9 do ciclo, então eu sabia que o primeiro dia do meu ciclo fantasma teria sido dia 18 de novembro, então marquei meu exame para o dia 25. Gente, olha que feliz eu fiquei quando soube que minhas contas estavam certinhas! Pensa numa pessoa feliz?? Eu!! No dia 19 menstruei depois de longos 5 meses!
No dia do exame, lá fui eu toda confiante. Tomei dois comprimidos de buscopam e fui. Conheço algumas pessoas que fizeram este exame. Umas não sentiram nada, outras sentiram dor. Eu senti muuuita dor. Desta vez vi minha avó pela greta mesmo. O exame é super rápido, mas o suficiente para ser inesquecível no quesito "uma vez pra nunca mais".
"A histerossalpingografia nada mais é do que um raio-x contrastado da cavidade uterina e de suas tubas. Ele é realizado em série, com a injeção de um líquido (contraste iodado) através do orifício do colo do útero, com o auxílio de um catéter (sonda) fino. Tem como principal objetivo avaliar a morfologia das tubas uterinas e, através desta análise, inferir sobre sua função reprodutiva. Pode também oferecer dados sobre a anatomia uterina, como a presença de mal-formações Müllerianas (útero bicorno, unicorno, septado etc), presença de pólipos ou miomas e sinéquias uterinas."
Terminado o torturante  exame a surpresa: "Imagens compatíveis com sinéquias, principalmente na região do corpo. Irregularidades na região fúndica, compatíveis com adenomiose. Livre passagem do contraste para a cavidade peritonial, bilateralmente."
Próximo passo: levar o exame para o GO e encarar um tratamento. Se houver um....

Adenomiose:
"Esta doença é muito semelhante à endometriose quanto à sintomatologia. Entretanto, sua origem e formas de tratamento são bastante diferentes. Atinge com mais freqüência mulheres com idade entre 35 e 50 anos, sendo que a grande maioria possui filhos antes do diagnóstico já que é graças ao parto ou a antecedentes de curetagem que surge a adenomiose. Após trabalho de parto ou curetagem o endométrio encontra áreas mais frágeis próximas ao miométrio e invade a musculatura uterina. Assim, de forma semelhante à endometriose, o endométrio se desenvolve fora do local de origem, mas nesses casos no meio do músculo uterino, o miométrio. 

Tratamento:

Não apresenta bons resultados com hormônios e por isso costuma ser tratada por cirurgia. É fundamental que o diagnóstico seja feito com precisão para evitar procedimentos cirúrgicos desnecessários. A cirurgia mais empregada, quando a mulher não tem mais desejo reprodutivo é a histerectomia, ou seja, a retirada do útero. Esta cirurgia pode ser realizada por videolaparoscopia, via vaginal ou pela via convencional, com incisão semelhante à utilizada no parto cesário.

Raramente, quando os exames mostram apenas a presença focal (o adenomioma), e a mulher possui desejo reprodutivo,  podemos tentar a cirurgia conservadora com a retirada apenas do nódulo."

Seja o que Deus quiser.

Observe você mesma

"Você ter uma sinequia depois de uma curetagem é quase como acertar na mega sena. Pode acontecer, mas é difícil". Esta foi a frase que ouvi do último GO que procurei. Não satisfeita com a morosidade da minha GO em me pedir exames alooow eu não sou mais uma mocinha de 20 e poucos, fui atrás de outra opinião.
O que há com os médicos desse Brasil varonil que não trabalham com prevenção? Pode não ser todos, mas quem souber de um que se antecede aos problemas me avise!!
Bem, porque eu não fiquei parada esperando meu organismo voltar a funcionar sozinho? Com exceção de um "descompensado" TODOS (me consultei com 4 GOs diferentes em 5 meses), me disseram que eu estava ansiosa e isto estava atrapalhando meu organismo voltar ao normal. O "descompensado" tinha visão de raio-x. A palavra curetagem foi suficiente para ele diagnosticar com todas as letras SINEQUIA. Me deixou com tanto medo que saí de lá pra nunca mais voltar.
Então, nestes cinco e poucos meses eu aprendi a me observar. Observar meu organismo. Mesmo sem sangramento algum eu sabia quando eu estava 'ovulando" e quando estava "menstruada" ou deveria estar.
Iniciei marcando minha temperatura basal que me mostrava um ciclo bifásico bem bonitinho. Embora os médicos não gostem desta técnica, eu achei bem eficiente no meu caso. Fora isto eu observava o muco antes do período fértil e todos os sintomas decorrentes.
Temperatura basal - TB:
"Como se mede a temperatura basal?

É chamada de temperatura corporal basal a temperatura mais baixa de seu corpo em um período de 24 horas. O momento em que a temperatura é mais baixa é durante o sono.

Para acompanhar a temperatura, você vai precisar:

de um termômetro só para você, que fique na sua mesinha de cabeceira

papel e lápis ou outro método de anotar logo a temperatura, para não esquecer

Orientações:

meça a temperatura todo dia, assim que despertar, mas sem se mexer muito nem sair da cama

a medição da temperatura na boca (com o termômetro embaixo da língua) é mais precisa

procure medir sempre na mesma hora, mas o mais importante é que você tenha ficado adormecida pelo menos por duas horas antes da medição. Se for impossível, e você não tiver dormido o suficiente, considere essa temperatura "suspeita". Temperaturas "suspeitas" são sempre mais altas que as reais.

preencha um gráfico com as temperaturas do mês todo. Use o gráfico interativo em Excel ou procure sites que tenham a tabela online. Fica mais fácil de interpretar.

comece a medição no primeiro dia do ciclo menstrual.( http://brasil.babycenter.com )
No meu caso, eu não tinha, inicialmente, o primeiro dia do ciclo, pois não menstruava, mas eu já sabia que ciclo era de 28 dias e aí foi uma questão de tempo marcando a TB para confirmar isto. Pois no gráfico fica bem caracterizado a primeira fase do ciclo (folicular, mais baixa) e a segunda (lútea, mais alta)

Período fértil:

Durante o período fértil, a mulher apresenta alguns sinais e sintomas:

 Presença de um muco vaginal transparente, parecido com clara de ovo

Ligeiro aumento da temperatura corporal

Algum desconforto no baixo ventre pode ser percebido por algumas mulheres

Aumento do apetite

Você não sentir alguns destes sintomas não significa que não está ovulando, então não pira o cabeção.

Conhecer meu corpo me ajudou a não ficar deitada em berço esplêndido e correr atrás de resolver minha vida.

Começando o Diagnóstico

A minha menstruação não veio e eu não conseguia sair do ciclo da perda. Via outras mulheres que perderam seus bebes até depois de mim engravidarem novamente e eu sequer sabia o que havia de errado comigo.
Mas sabia que havia algo que não estava bem, não era só uma questão de tempo como todos me diziam.

O desespero estava á flor da pele. As cólicas constantes mês a mês me deixavam abalada. 4 meses com amenorreia e ainda assim eu sentia todos os sintomas da TPM. Dúvidas e mais dúvidas. Será que estou ovulando? Se estou, porque  não menstruo? Estou com sinequia obstruindo a passagem do sangue? (Sinéquias uterinas são "cicatrizes" (aderências) que ocorrem dentro do útero após manipulação cirúrgica, processos infecciosos uterinos ou até radioterapia. Geralmente, ocorrem após uma curetagem pós-abortamento, uma retirada de mioma ou pólipo uterino, ou após uma endometrite (infecção do endométrio, a camada interna do útero).

Comecei a pesquisar na internet sobre sinequias e tudo o que eu lia me deixava mais triste, mais de cabelo em pé. Eu não iria engravidar se eu tivesse aquilo...

No dia 22 de outubro eu tinha consulta e estava sofrendo com uma cólica terrível. A médica viu meu sofrimento e só então levou a sério a minha preocupação com um problema mais sério do que ela achava que pudesse ser (nada, ansiedade, tempo). Me examinou, fez o toque: “colo duro e fechado”. Perguntou se eu me importava se ela tentasse abrir. Para quem está na chuva, se molhar é o de menos. Ela aplicou uma anestesia no colo do útero e com o espéculo forçou algo lá dentro.

Sangrou, vi meia vó pela greta (só meia mesmo, inteira será mais á frente). Não sei o motivo do sangramento, mas depois disto ela viu que precisava averiguar melhor meu caso.

Me deu um pedido para um novo US e para um exame chamado histerossalpingografia . No próximo post vou falar desse raio de exame. Me deu uma receita de um estrogênio e disse para eu já começar a tomar caso não desse nada nos exames. Perguntei o que iria acontecer se eu tivesse a temida sinequia. Ela me disse: “vamos ter que fazer uma cirurgia e você usará um DIU e hormônios por 6 meses.” Morri. Cheguei em casa e chorei todas as mágoas. “Porque meu Deus?!”